Generelt om vold, trusler, chikane og krænkelser - Bilag 5

Det er arbejdsgiverens pligt til at planlægge, oplære og instruere i samt føre tilsyn med, at arbejdet kan udføres i forhold til risikoen for vold i arbejdet og for arbejdsrelateret vold udenfor arbejdstiden. Både trusler og anden krænkende adfærd kan fremsættes på flere måder, fx digitalt i sms, på e-mail, hjemmesider, sociale medier eller ved direkte verbal trussel.

Hvorfor bilag?

Arbejdsgiverens pligt til at planlægge, oplære og instruere i samt føre tilsyn med arbejdets udførelse gælder både i forhold til risikoen for vold i arbejdet og for arbejdsrelateret vold udenfor arbejdstiden.

Bilaget her skal være med til at præcisere ansvar og roller i forhold til at forebygge, identificere og håndtere vold, trusler, chikane og krænkelser.

Bilaget har referencer til bilag 6 Arbejdsskader: arbejdsulykker, erhvervssygdomme og krænkende hændelser samt bilag om politianmeldelse (5 A) og erstatning (5 B).

Hvad er vold og trusler?

Vold kan både have fysisk og psykisk karakter. Arbejdstilsynet definerer således:
Ved arbejdsrelateret vold forstås, at borgere udsætter ansatte eller arbejdsgiver for fysisk vold i form af angreb mod legemet eller for psykisk vold i form af trusler eller anden krænkende adfærd, herunder chikane. I denne vejledning benyttes begrebet ”vold” som fælles betegnelse for både fysisk vold og psykisk vold, herunder trusler og anden krænkende adfærd.

Eksempler på fysisk vold

Angreb mod kroppen i form af overfald, kvælningsforsøg, knivstik, spark, slag, skub, benspænd, fastholdelse, kast med genstande, bid, niv, krads og spyt.

Eksempler på psykisk vold

Trusler, der fremsættes over for ansatte, fx mundtlige trusler mod ansattes sikkerhed, herunder trusler på livet, trusler om fysisk hærværk mod arbejdspladsen eller trusler mod ansattes familie, venner eller andre nærtstående personer eller ansattes ejendele. Eksempler på mundtlige trusler kan være ”Jeg ved, hvor du bor” eller ”Jeg ved, hvor dine børn går i skole”. Trusler kan også udtrykkes uden ord, fx med knyttede næver, bevægelse af en finger hen over halsen eller med tegninger.

Eksempler på anden krænkende adfærd

Anden krænkende adfærd er fx seksuel chikane eller anden form for chikane, ydmygelser, mistænkeliggørelse, forhånelse eller diskriminerende udsagn.

Chikane - som det er defineret i trivselsundersøgelsen

Chikane eller anden verbal, krænkende adfærd kan være én eller flere hændelser med eksempelvis nedsættende, ydmygende, ondskabsfuld, hånende, mistænkeliggørende og/eller generelt ubehagelig tiltale enten direkte, telefonisk eller via e-mail/sociale medier.

Uønsket seksuel opmærksomhed - som det er defineret i trivselsundersøgelsen

Uønsket seksuel opmærksomhed kan være enten verbalt eller fysisk, eksempelvis:

  • Verbalt/figurativt (fx at nogen har spurgt ind til dit eller andres sexliv, fortalt om deres eget sexliv, kommenteret din eller andres krop med seksuelle undertoner, opfordret til sex, simuleret seksuelle bevægelser)
  • Fysisk (fx kys, omfavnelser, massage, klap i bagdelen, hånd på låret og andre uønskede berøringer)

Kommunikationsform

Både trusler og anden krænkende adfærd kan fremsættes på flere måder, fx digitalt i sms, på e-mail, hjemmesider eller sociale medier. Begge dele kan være rettet mod ansatte, selvom de fremsættes over for ansattes familie eller andre nærtstående.

Røveri er en særlig form for vold, hvor en person anvender fysisk vold eller trusler for at få udleveret penge eller andre værdier. Risiko for røveri er derfor også omfattet af dette bilag

Hvad gælder?

Vold, trusler og chikane tolereres ikke på arbejdspladser i Middelfart Kommune. Det betyder, at risici for vold, trusler og chikane løbende skal vurderes for bedst muligt at forebygge og håndtere eventuelle voldsomme og chokerende hændelser.

I Beredskabsplanen skal den enkelte arbejdsplads præcisere ansvar og handlinger i forhold til håndtering af pludseligt opståede alvorlige hændelser.
Arbejdsgiveren skal sørge for, at medarbejdere, der under arbejdets udførelse har været udsat for en voldsepisode, enten direkte eller som vidner, har adgang til både fysisk og psykisk førstehjælp.
Vold mellem ansatte og mellem ansatte og deres ledere er krænkende handlinger.

På arbejdstilsynets hjemmeside kan du finde gældende bekendtgørelser og vejledninger:

Alle skal gøre noget:

Rolle  Ansvar
Hovedudvalget
  • Drøfter det statistiske materiale og vurderer om der er behov for overordnet organisatoriske tiltag på niveau 1
Forvaltningsudvalget
  • Drøfter det statistiske materiale og vurderer om der er behov for specielle tiltag på forvaltningsniveau/niveau 2
Lokale MED-udvalg
  • Sikrer, at der er udarbejdet en handleplan på niveau 3 for vold, trusler og chikane på arbejdspladsen
  • Har fokus på forebyggelse
  • Indarbejder og formidler erfaringen fra analysearbejdet i fremtidige strategier for at undgå de samme skader
Direktionen
  • Sikrer rammer og de fornødne ressourcer for at arbejdet i Middelfart Kommune kan udføres lovmedholdeligt samt sikkerhedsmæssigt og sundhedsmæssigt forsvarligt
Leder
  • Skærper opmærksomhed på forebyggende tiltag og sikrer at de nødvendige ressourcer til forebyggelse (fx i form af uddannelser) er til rådighed
  • Sikrer risikovurdering på forholdene
  • Sørger for implementering af egne handleplaner for vold, trusler og chikane
  • Sikrer oplæring og instruktion af medarbejdere så arbejdet udføres på en sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarlig måde
  • Ansvar for at anmelde/registre til de respektive myndigheder
Arbejdsmiljøgruppen
  • Udarbejder analyser af såvel arbejdsulykker som krænkelser
  • Vurderer arbejdsmiljøet i forhold til risici for vold og ulykker
  • Bidrager med viden til handleplanen
  • Sikrer information og kommunikation om risici og muligheder til relevante aktører
Den enkelte medarbejder
  • Har et dagligt fokus på risikovurdering og videreformidling af oplevelser, erfaringer og viden
  • Deltager i at anmelde/registrere arbejdsulykker og krænkelser forårsaget af vold, trusler og chikane
Personalejuristerne
  • Inddrages i vurdering af eventuel politianmeldelse
HR & Arbejdsmiljøteamet
  • Drøfter arbejdspladsens bilag ved intern audit
  • Rådgiver arbejdspladsen i forhold til udarbejdelse af handleplaner

Plan A

Risikovurderinger dokumenteres via Plan A.

Opsummering

  • Vold, trusler og chikane tolereres ikke på arbejdspladser i Middelfart Kommune
  • Alle handler aktivt på vold, trusler og chikane i Middelfart Kommune
  • Vi laver risikovurderinger for at minimere hændelser og skader
  • Alle arbejdspladser har en lokal handleplan for håndtering af vold, trusler og chikane
  • Ved overvejelser om politianmeldelse inddrages Personalejuristerne

Kontakt og spørgsmål

HR & Arbejdsmiljøteamet hvis du har spørgsmål og find inspiration i værktøjskassen.

Godkendt

Styregruppen for Arbejdsmiljøledelse 10. juni 2016

Gældende fra

10. juni 2016

Revideret

Juli 2022

Værktøjskasse

"Integreret Voldsforebyggelse" er en ny forskningsbaseret metode, som ledere og medarbejdere kan bruge til at styrke det systematiske samarbejde om at forebygge vold og trusler på arbejdspladsen og udvikle konkrete løsninger på udfordringerne. Læs om metoden og download værktøjer - klar til brug.

Læring forebygger voldsomme episoder - inspiration til at lære af konflikter og vold

Tjeklister og handleplan

Tjekliste til jeres retningslinjer:
Identifikation, forebyggelse og håndtering

Guide til leder og AMR til tjek af om arbejdspladsens/afdelingens retningslinjer er fyldestgørende nok

Samme tjekliste i word-version, så I kan skrive i den

Vejledning udarbejdet af AMT juni 2016

Formål

Som en del af beredskabsplanen skal den enkelte arbejdsplads udarbejde en lokal handleplan for håndtering af vold, trusler og chikane.

Selvom der arbejdes målrettet med forebyggelse af vold, trusler og chikane, så kan det forekomme på alle arbejdspladser, og derfor skal I have en plan for, hvad der skal ske og hvem, der skal gøre hvad, hvis en medarbejder eller leder bliver udsat for vold, trusler eller chikane.

Handleplanen skal sikre

  1. At berørte medarbejdere, vidner, kolleger og pårørende får den nødvendige hjælp og støtte
  2. At I registrerer og anmelder episoder korrekt
  3. At I evaluerer episoderne, og at I bruger resultaterne til at kvalificere arbejdet med at forebygge trusler og vold - og reducere voldens skadevirkninger
  4. At beredskabsplanen også kan bruges, hvis der sker andre voldsomme begivenheder.
  5. At alle – også fx vikarer, studerende og praktikanter kender til indholdet i planenog at den er klar, overskuelig og konkret.
  6. At handleplanen som minimum indeholder en beskrivelse af, hvad der skal ske, ihvilken rækkefølge og hvem der skal gøre hvad, når nogen bliver udsat for vold, trusler eller chikane.

Handleplanens indhold

For at få udarbejdet så god og lokalt retvisende en handleplan som muligt, kan I stille jer selv nedenstående spørgsmål, og besvare dem i en handleplan.


1. At berørte medarbejdere, vidner, kolleger og pårørende får den
nødvendige hjælp og støtte.

  • Er de nødvendige telefonnumre tilgængelige på leder, nøglepersoner og kolleger?
  • Har vi kontaktinfo til pårørende? Hvem sikrer kontakt til pårørende?
  • Hvem orienterer kolleger?
  • Hvor henter vi hjælp til akut psykologisk krisehåndtering og hvem gør det?
  • Har vi brug for nogen der kan psykisk førstehjælp ( se vejl. fra AT)?
  • Evt. kontaktinfo til psykisk førstehjælper
  • Har vi den fornødne kompetence til at gribe ind og forholde os professionelt
    til situationen?
  • Har vi beskrevet hvem der gør hvad, hvornår og hvorfor i den konkrete
    situation?
  • Har vi en plan for opfølgning af berørte medarbejdere og kolleger?
  • Hvordan og hvem håndterer evt. henvendelse fra pressen?

2. At I registrerer og anmelder episoder korrekt

  • Hvem skal alarmeres og hvornår? Politi, Brandvæsen, Middelfart Kommunes arbejdsmiljøleder, Forsikringsadministrationen, Arbejdstilsynet mfl.?
  • Kender og anvender vi de relevante registreringssystemer?
  • Hvem anmelder/registrerer?
  • Er tidsfristerne for anmeldelser/registreringer klar?
  • At udarbejde en handleplan for håndtering af vold, trusler og chikane


3. At I evaluerer episoderne, og at I bruger resultaterne til at kvalificere
arbejdet med at forebygge trusler og vold - og reducerer voldens
skadevirkninger

  • Hvordan sikrer vi analyser af situationerne?
  • Hvordan sikrer vi læring på arbejdspladsen, i forvaltningen og i
    organisationen?

4. At beredskabsplanen også kan bruges, hvis der sker andre voldsomme
begivenheder.

  • Hvilke andre voldsomme begivenheder kan vi forestille os kan ske?
  • Skal der tilføjes noget i vores handleplan for at sikre leder og medarbejdere i disse tilfælde?
    Herunder relevante kontaktinformationer ved f.eks. brand, biluheld eller lign.

5. At alle – også fx vikarer, studerende og praktikanter kender til indholdet i
planen og at den er klar, overskuelig og konkret.

  • Hvordan sikrer vi, at alle medarbejdere – herunder løst ansatte og tidsbegrænset ansatte, får den nødvendige information?
  • Er vores handleplan tilgængelig og forståelig?

6. At handleplanen som minimum indeholder en beskrivelse af, hvad der skal
ske, i hvilken rækkefølge og hvem der skal gøre hvad, når nogen bliver
udsat for vold, trusler eller chikane.

  • Er alle klar over deres roller og ansvar, og hvordan situationen gribes an?
  • Hvem - og hvornår evalueres/revideres vores handleplan for vold, trusler og chikane?

Når ulykken pludselig rammer

Når mennesker mister én, der står dem nær, kommer ud for et ulykkestilfælde eller en anden voldsom begivenhed, vil de fleste opleve en række stærke reaktioner.

Det er naturligt at reagere
Det er helt normalt, at et pludseligt tab eller en voldsom begivenhed vil påvirke dig – og i en periode bringe dig i en form for undtagelsestilstand. Det er et udtryk for, at du er i gang med at forstå, hvad der er sket og ikke tegn på, at du er ved at blive „skør“, selvom det måske kan føles sådan.

Familie, venner og eventuelle arbejdskolleger vil måske også lægge mærke til, at du opfører dig anderledes end normalt. Det er derfor vigtigt at kende til forandringerne – både for dig selv og for omgivelserne. Hvis du kender nogle af de reaktioner, der er normale efter svære hændelser, er det lettere at forstå reaktionerne og acceptere dem som naturlige i forlængelse af det, du har været udsat for.

Del tanker og følelser med andre
I tiden efter hændelsen oplever mange, at det at tale om det, der er sket, gør tankerne om det en smule mindre pinagtige og ubehagelige. Du kan opleve det som en lettelse at tale med andre. De fleste kan ved egen, familien og venners hjælp komme gennem den svære tid og efterhånden vende tilbage til en normal hverdag, hvor oplevelserne på en naturlig måde er kommet på afstand. Nogle hændelser griber dog så voldsomt ind i vores liv, at det at tale med en professionel fagperson kan være et godt og nødvendigt supplement til den hjælp, vi giver hinanden.

Hvad har du brug for?

Sørg for, at du har nogen at tale med
Gerne en person, der har din fortrolighed, så du frit kan give udtryk for dine tanker og følelser.

Forsøg at opretholde dine sædvanlige rutiner
Gå på arbejde så snart som muligt, men husk, at din arbejdskapacitet er mindre i en periode, og at du hurtigere kan føle dig træt.

Dine reaktioner og følelser kan være stærke, men er normale.

Overvej, om du har brug for hjælp til at komme videre

Tal gerne med én, der står dig nær. Find ud af, hvilke hjælpemuligheder der er, og vælg den, du tænker, der er bedst for dig.

Giv dig selv den tid, du har brug for til at komme ovenpå igen.

Sådan kan du hjælpe én i krise
Er du pårørende til én i krise, er der her en række gode forslag til, hvordan du kan hjælpe og støtte.

Tilbyd praktisk hjælp
Selv almindelige dagligdags gøremål som fx madlavning, tøjvask eller hente børn i institution kan virke uoverskuelige at gennemføre.

Tilbyd følelsesmæssig støtte
Et menneske i krise har brug for at have nogen, der roligt lytter til fortællingen om det, der er sket, og som kan rumme de stærke følelser af fx fortvivlelse, vrede eller angst. Følelserne er ofte modstridende og voldsomme, og det hjælper at få luft for dem. For mange hjælper det også at græde.

Foreslå enkle gøremål
Det er vigtigt at søge adspredelse og få pauser fra tankerne omkring det, der er sket.

Vær til rådighed
Fortæl, at du står til rådighed med hjælp og støtte også i tiden fremover

 

Reaktionerne i de første timer

Når du bliver udsat for en chokerende hændelse, kan du, undervejs og i timerne efter, opleve forskellige reaktioner, som beskytter dig mod psykisk sammenbrud.

Følelse af uvirkelighed
I begyndelsen kan tidsfornemmelsen blive anderledes, og du kan føle, at tiden går meget langsomt, meget hurtigt eller helt er gået i stå. Du kan opleve det som om, tingene sidder fast eller gentager sig igen og igen i hukommelsen. Mange oplever det som om, de er med i en film, der kører i „slowmotion”. Sanserne bliver skærpet, så det bliver muligt at vurdere situationen og handle med henblik på at undgå fare for liv og helbred og eventuelt finde flugtveje.

Oplevelsen af omgivelserne er i de første timer efter påvirkningen som regel også anderledes end normalt. Alting kan forekomme uvirkeligt og uvedkommende, og du kan få følelsen af at være i en glasklokke eller som i et mareridt, som du håber snart at vågne op fra.

Fysiske reaktioner
Kroppen reagerer også. Det er almindeligt at få kraftig og hurtig hjertebanken og en fornemmelse af kvalme. Du kan føle dig svimmel og skiftevis varm og kold med tendens til at få kulderystelser.

Reaktionerne i tiden efter

Mennesker er forskellige
Mennesker reagerer forskelligt på voldsomme hændelser. Du oplever sikkert ikke samtlige af de reaktioner, der er beskrevet her. Det vigtige er, at du husker, at det er normalt at reagere. Hvor stærke og langvarige dine reaktioner bliver, er meget individuelt og selvfølgelig afhængig af, hvad der er sket. For nogen har situationen normaliseret sig i løbet af nogle dage eller uger. For andre kan det tage længere tid.

Genoplevelser
I dagene og ugerne efter kredser tankerne og fantasierne let om det, som er hændt. Sanseindtryk kan dukke op og medføre, at du genoplever nogle af de svære indtryk og stærke følelser, der var forbundet med hændelsen. Det kan opleves som meget skræmmende, men det er en normal reaktion.
Genoplevelserne og de påtrængende tanker kan være ubehagelige, og de kan komme når som helst, og ofte når du skal sove.

Søvnproblemer
Søvnproblemer er almindelige. Du kan have svært ved at falde i søvn, sover kun let og har mareridt. Mange oplever, det kan være pinefuldt at vågne om morgenen og blive konfronteret med den nye virkelighed og det, der er sket.

Svært ved at koncentrere sig
Mange oplever et mylder af tanker, og at det kan være svært at tænke en tanke til ende, inden den næste tanke melder sig.
Hukommelsen kan være svækket og evnerne til at koncentrere sig markant nedsat. Det kan derfor være svært at læse selv korte tekster eller følge med i en film.

Kroppen reagerer
Kroppen kan vise tegn på stress og overbelastning. Det er normalt at få mavebesvær og kvalme. Mange er kronisk trætte eller bliver hurtigere trætte. Det kan føre til problemer på arbejdet og hjemme, hvor det for en tid måske ikke er muligt at overkomme det, der bliver forventet.

Fortvivlelse og irritabilitet
I tiden efter en begivenhed føler mange sig triste og fortvivlede, og det kan være svært at overskue tilværelsen og fremtiden. Dét, uden varsel at miste en meget vigtig person, kan blandt andet efterfølges af en trang til at give op, da man ikke ønsker at leve videre uden den mistede person.
Nogle mennesker bliver mere irritable over for omgivelserne, som kan have svært ved at forstå eller acceptere den ændring, der er sket med én. Det kan føre til misforståelser og skabe problemer såvel i familien som på arbejdspladsen.

Skyldfølelse
Nogle får skyldfølelse over at være i live eller ved godt helbred, hvis der er andre, der har mistet livet, eller er kommet til skade. Du bebrejder måske dig selv, at du ikke gjorde nok for at forhindre det, der skete.
„Hvis bare jeg ...” er en helt almindelig tanke.

Sårbarhed
Mange vil være optaget af tanken om, hvor kort afstand der er mellem livet og døden. Du kan være overvældet af følelsen af at være et sårbart menneske, som uden varsel kan blive ramt af ulykker og tragedier. Illusionen om, at det ’slemme’ ikke sker for mig, men for de andre, er bristet, og du kan føle dig sårbar og utryg ved, hvornår næste ulykke eller tragedie rammer dig. Det kan resultere i en forståelig, men uhensigtsmæssig tendens til at være overpåpasselig i forhold til din egen og andres sikkerhed.

Meningen med livet
Mange vil igen og igen i tankerne gennemgå det, der er hændt og søge et svar på, hvorfor det skete. Det er normalt at være optaget af, hvilken mening livet nu har i lyset af det, der er sket. Nogle er meget optagede af, at hændelsen ikke må være sket forgæves og kan have behov for at stille nogen til ansvar. Det kan give en følelse af retfærdighed og en form for trøst og håb om, at andre i fremtiden vil blive skånet for at lide samme skæbne som én selv.

Nogle kan opleve, at deres liv ikke længere giver mening, og de bliver ligeglade med sig selv, andre eller med ting, der tidligere betød meget for dem.

Har du brug for hjælp?
Hvis reaktionerne er meget plagsomme, eller hvis de er vedvarende, bør du søge hjælp. Med professionel hjælp kan du få bearbejdet det, der er hændt, så du ikke bliver plaget unødigt af eftervirkningerne.

Hvor kan du søge hjælp?

Du kan få hjælp og støtte hos din praktiserende læge eller få støtte til at søge andre muligheder for krisehjælp ved fx psykolog, som du kan få gennem Sygesikringen eller Falck Healthcares tilbud om psykologisk krisehjælp. Der er gennem disse ordninger skabt mulighed for, at du kan få en hurtig og kvalificeret hjælp. På nogle sygehuse vil der også være mulighed for at få hjælp på en psykiatrisk skadestue. Mange vil finde det naturligt at søge hjælp hos præsten eller kontakte hjælpeorganisationer og grupper, som i lokalområdet tilbyder krisehjælp.

Også børn reagerer og oplever sorg

Der er i princippet ingen forskel på børn og voksnes følelser, når de kommer ud for alvorlige begivenheder, hvor pårørende dør, eller de selv og deres nærmeste kommer alvorligt til skade. Også børn oplever chok og angst, de oplever følelser som vrede, skyld, savn, længsel og tristhed. Børns evner til at føle sorg undervurderes ofte. Dels fordi børn benytter sig af andre udtryksmåder, end dem voksne gør brug af. Dels fordi tendensen til at „beskytte“ børn mod sorg og lidelser er stærk i vores kultur.

Børn skal være med
Børn hverken kan eller skal holdes udenfor. Uanset om de er direkte involveret i begivenheden eller ej, vil de opfatte, at noget er galt. Ved at tie eller bortforklare lader vi børnene alene med deres angstfulde tanker, forestillinger og ubesvarede spørgsmål med al den usikkerhed og uvished, det skaber. Uden information bliver alt overladt til barnets fantasier, der ofte vil være værre end realiteterne. Fantasierne kan give anledning til en følelse af angst og rædsel, som kan sætte sig varige spor i form af øget fysisk og psykisk sårbarhed.

Børn har andre udtryksmåder
Børns reaktioner afhænger naturligvis af deres alder og udvikling samt af ulykkens eller tabets følelsesmæssige betydning for dem.
Børn har svært ved at sætte ord på deres følelser. Følelserne kommer ofte til udtryk gennem adfærd i form af uro, rastløshed, vredesudbrud, angst for mørke, overdreven artighed, søvnproblemer, mareridtsagtige drømme og angst for at blive forladt. De kan klage over fysiske symptomer som hovedpine eller mavesmerter.

Mindre børn, der ellers er blevet renlige, kan igen begynde at tisse i bukserne og forlange at sove hos forældrene om natten.

Tilsyneladende umotiverede grådanfald og tristhed er andre signaler om, at barnet er kriseramt eller i sorg og har brug for hjælp.

Hjælp til børn

Giv klar besked
Hjælp til børn adskiller sig egentlig ikke fra hjælp til voksne.
Hjælpen består først og fremmest i en åben og sandfærdig information om, hvad der er sket, hvordan det kunne ske og hvorfor.
Forklaringen må naturligvis tilpasses børnenes alder og udviklingstrin.

Der er forskel på dødsårsager
Der er forskel på, om døden skyldes forudgående sygdom, en ulykke eller en kriminel handling. Ved sygdom er der tid til at forberede børnene på det, som vil ske. Børnene kan besøge den syge på hospitalet. På den måde kan de blive forberedt på, at døden kommer og skal, efter den er indtrådt, have mulighed for at se den døde. Mange børn er glade for at give den døde en lille gave med i kisten til afsked. Måske en blomst, et brev, en tegning eller andet.

Lad børnene se den døde
Ved trafikulykker og andre pludselige ulykker er det ikke muligt at forberede barnet, men også her gælder det, at børnene som udgangspunkt skal have mulighed for at se den døde og også deltage i begravelsen.

Der kan undtagelsesvis være situationer, hvor vi må fraråde, at børn ser den døde. Det gælder fx hvis døden skyldes stærk forbrænding, eller hvis den døde først findes efter lang tid.

Forbered børnene
Forbered altid børnene på det, de vil få at se på hospitalet, ved dødslejet, i kirken eller ved bisættelsen. Fortæl fx, at de voksne også vil være kede af det, og at mange sikkert vil græde. Naturligvis skal børnene ikke tvinges til at deltage, men de skal opfordres og have lov, hvis de vil. Selv små børn kan være med. Det har betydning for dem, når de bliver ældre, og når de voksne kan fortælle dem, „du var med – du fik sagt farvel”.

Lyt til barnet
Det er godt, at det er forældrene, der informerer og forbereder børnene, men er det ikke muligt, så vælg en anden person, som barnet kender og har tillid til. Børn foretrækker ofte informationer lidt af gangen, så du skal snarere forberede dig på en række af små samtaler end én lang samtale. Du skal lytte med alvor til barnets spørgsmål, besvare dem sandfærdigt og acceptere og respektere barnets følelser. Børn må føle, at de når som helst kan vende tilbage med spørgsmål, og at de vil få oprigtige svar. Findes der ingen svar, må du sige det. Også det kan børn forstå. Der er mange gode bøger til børn og voksne om tab og død.

Lad barnet reagere
Børn reagerer forskelligt. Nogle gør det med gråd og protest, mistro eller benægtelse og andre med nærmest apati, som om de ikke har hørt det, der er sagt. Det er alt sammen naturligt og det enkelte barns måde at beskytte sig mod den smertefulde viden.

Professionel hjælp kan være nødvendig
De, som står børnene nærmest, kan være så fortvivlede, at de ikke kan klare også at hjælpe og støtte børnene. Så er det vigtigt og rigtigt at bede andre om hjælp. Alt efter ulykkens omfang og betydning for forældre og børn kan det være relevant med professionel hjælp til et barn. Det gælder, hvis barnets reaktioner er meget voldsomme eller langvarige. Det kan være samtale-, tegne- eller legeterapi afhængig af barnets alder.

Kriseberedskab

I Falck Healthcare sidder medarbejdere, der er særligt uddannede til at tage imod henvendelser om krisehjælp.

Du kan ringe til os døgnet rundt på 70 10 20 12

Når du ringer, kan vi fortælle dig, om du har et abonnement på Psykologisk Rådgivning. Er du ikke abonnent, kan vi stadig vejlede dig til krisehjælp.

Få yderligere oplysninger på telefon 70 33 04 04 eller på salg@falckhealthcare.dk

 

Du kan læse ovenstående tekst i pjecen "Når ulykken pludselig rammer" ved at klikke på dette link.

Når ulykken pludselig rammer

Når mennesker mister én, der står dem nær, kommer ud for et ulykkestilfælde eller en anden voldsom begivenhed, vil de fleste opleve en række stærke reaktioner.

Det er naturligt at reagere
Det er helt normalt, at et pludseligt tab eller en voldsom begivenhed vil påvirke dig – og i en periode bringe dig i en form for undtagelsestilstand. Det er et udtryk for, at du er i gang med at forstå, hvad der er sket og ikke tegn på, at du er ved at blive „skør“, selvom det måske kan føles sådan.

Familie, venner og eventuelle arbejdskolleger vil måske også lægge mærke til, at du opfører dig anderledes end normalt. Det er derfor vigtigt at kende til forandringerne – både for dig selv og for omgivelserne. Hvis du kender nogle af de reaktioner, der er normale efter svære hændelser, er det lettere at forstå reaktionerne og acceptere dem som naturlige i forlængelse af det, du har været udsat for.

Del tanker og følelser med andre
I tiden efter hændelsen oplever mange, at det at tale om det, der er sket, gør tankerne om det en smule mindre pinagtige og ubehagelige. Du kan opleve det som en lettelse at tale med andre. De fleste kan ved egen, familien og venners hjælp komme gennem den svære tid og efterhånden vende tilbage til en normal hverdag, hvor oplevelserne på en naturlig måde er kommet på afstand. Nogle hændelser griber dog så voldsomt ind i vores liv, at det at tale med en professionel fagperson kan være et godt og nødvendigt supplement til den hjælp, vi giver hinanden.

Hvad har du brug for?

Sørg for, at du har nogen at tale med
Gerne en person, der har din fortrolighed, så du frit kan give udtryk for dine tanker og følelser.

Forsøg at opretholde dine sædvanlige rutiner
Gå på arbejde så snart som muligt, men husk, at din arbejdskapacitet er mindre i en periode, og at du hurtigere kan føle dig træt.

Dine reaktioner og følelser kan være stærke, men er normale.

Overvej, om du har brug for hjælp til at komme videre

Tal gerne med én, der står dig nær. Find ud af, hvilke hjælpemuligheder der er, og vælg den, du tænker, der er bedst for dig.

Giv dig selv den tid, du har brug for til at komme ovenpå igen.

Sådan kan du hjælpe én i krise
Er du pårørende til én i krise, er der her en række gode forslag til, hvordan du kan hjælpe og støtte.

Tilbyd praktisk hjælp
Selv almindelige dagligdags gøremål som fx madlavning, tøjvask eller hente børn i institution kan virke uoverskuelige at gennemføre.

Tilbyd følelsesmæssig støtte
Et menneske i krise har brug for at have nogen, der roligt lytter til fortællingen om det, der er sket, og som kan rumme de stærke følelser af fx fortvivlelse, vrede eller angst. Følelserne er ofte modstridende og voldsomme, og det hjælper at få luft for dem. For mange hjælper det også at græde.

Foreslå enkle gøremål
Det er vigtigt at søge adspredelse og få pauser fra tankerne omkring det, der er sket.

Vær til rådighed
Fortæl, at du står til rådighed med hjælp og støtte også i tiden fremover

 

Reaktionerne i de første timer

Når du bliver udsat for en chokerende hændelse, kan du, undervejs og i timerne efter, opleve forskellige reaktioner, som beskytter dig mod psykisk sammenbrud.

Følelse af uvirkelighed
I begyndelsen kan tidsfornemmelsen blive anderledes, og du kan føle, at tiden går meget langsomt, meget hurtigt eller helt er gået i stå. Du kan opleve det som om, tingene sidder fast eller gentager sig igen og igen i hukommelsen. Mange oplever det som om, de er med i en film, der kører i „slowmotion”. Sanserne bliver skærpet, så det bliver muligt at vurdere situationen og handle med henblik på at undgå fare for liv og helbred og eventuelt finde flugtveje.

Oplevelsen af omgivelserne er i de første timer efter påvirkningen som regel også anderledes end normalt. Alting kan forekomme uvirkeligt og uvedkommende, og du kan få følelsen af at være i en glasklokke eller som i et mareridt, som du håber snart at vågne op fra.

Fysiske reaktioner
Kroppen reagerer også. Det er almindeligt at få kraftig og hurtig hjertebanken og en fornemmelse af kvalme. Du kan føle dig svimmel og skiftevis varm og kold med tendens til at få kulderystelser.

Reaktionerne i tiden efter

Mennesker er forskellige
Mennesker reagerer forskelligt på voldsomme hændelser. Du oplever sikkert ikke samtlige af de reaktioner, der er beskrevet her. Det vigtige er, at du husker, at det er normalt at reagere. Hvor stærke og langvarige dine reaktioner bliver, er meget individuelt og selvfølgelig afhængig af, hvad der er sket. For nogen har situationen normaliseret sig i løbet af nogle dage eller uger. For andre kan det tage længere tid.

Genoplevelser
I dagene og ugerne efter kredser tankerne og fantasierne let om det, som er hændt. Sanseindtryk kan dukke op og medføre, at du genoplever nogle af de svære indtryk og stærke følelser, der var forbundet med hændelsen. Det kan opleves som meget skræmmende, men det er en normal reaktion.
Genoplevelserne og de påtrængende tanker kan være ubehagelige, og de kan komme når som helst, og ofte når du skal sove.

Søvnproblemer
Søvnproblemer er almindelige. Du kan have svært ved at falde i søvn, sover kun let og har mareridt. Mange oplever, det kan være pinefuldt at vågne om morgenen og blive konfronteret med den nye virkelighed og det, der er sket.

Svært ved at koncentrere sig
Mange oplever et mylder af tanker, og at det kan være svært at tænke en tanke til ende, inden den næste tanke melder sig.
Hukommelsen kan være svækket og evnerne til at koncentrere sig markant nedsat. Det kan derfor være svært at læse selv korte tekster eller følge med i en film.

Kroppen reagerer
Kroppen kan vise tegn på stress og overbelastning. Det er normalt at få mavebesvær og kvalme. Mange er kronisk trætte eller bliver hurtigere trætte. Det kan føre til problemer på arbejdet og hjemme, hvor det for en tid måske ikke er muligt at overkomme det, der bliver forventet.

Fortvivlelse og irritabilitet
I tiden efter en begivenhed føler mange sig triste og fortvivlede, og det kan være svært at overskue tilværelsen og fremtiden. Dét, uden varsel at miste en meget vigtig person, kan blandt andet efterfølges af en trang til at give op, da man ikke ønsker at leve videre uden den mistede person.
Nogle mennesker bliver mere irritable over for omgivelserne, som kan have svært ved at forstå eller acceptere den ændring, der er sket med én. Det kan føre til misforståelser og skabe problemer såvel i familien som på arbejdspladsen.

Skyldfølelse
Nogle får skyldfølelse over at være i live eller ved godt helbred, hvis der er andre, der har mistet livet, eller er kommet til skade. Du bebrejder måske dig selv, at du ikke gjorde nok for at forhindre det, der skete.
„Hvis bare jeg ...” er en helt almindelig tanke.

Sårbarhed
Mange vil være optaget af tanken om, hvor kort afstand der er mellem livet og døden. Du kan være overvældet af følelsen af at være et sårbart menneske, som uden varsel kan blive ramt af ulykker og tragedier. Illusionen om, at det ’slemme’ ikke sker for mig, men for de andre, er bristet, og du kan føle dig sårbar og utryg ved, hvornår næste ulykke eller tragedie rammer dig. Det kan resultere i en forståelig, men uhensigtsmæssig tendens til at være overpåpasselig i forhold til din egen og andres sikkerhed.

Meningen med livet
Mange vil igen og igen i tankerne gennemgå det, der er hændt og søge et svar på, hvorfor det skete. Det er normalt at være optaget af, hvilken mening livet nu har i lyset af det, der er sket. Nogle er meget optagede af, at hændelsen ikke må være sket forgæves og kan have behov for at stille nogen til ansvar. Det kan give en følelse af retfærdighed og en form for trøst og håb om, at andre i fremtiden vil blive skånet for at lide samme skæbne som én selv.

Nogle kan opleve, at deres liv ikke længere giver mening, og de bliver ligeglade med sig selv, andre eller med ting, der tidligere betød meget for dem.

Har du brug for hjælp?
Hvis reaktionerne er meget plagsomme, eller hvis de er vedvarende, bør du søge hjælp. Med professionel hjælp kan du få bearbejdet det, der er hændt, så du ikke bliver plaget unødigt af eftervirkningerne.

Hvor kan du søge hjælp?

Du kan få hjælp og støtte hos din praktiserende læge eller få støtte til at søge andre muligheder for krisehjælp ved fx psykolog, som du kan få gennem Sygesikringen eller Falck Healthcares tilbud om psykologisk krisehjælp. Der er gennem disse ordninger skabt mulighed for, at du kan få en hurtig og kvalificeret hjælp. På nogle sygehuse vil der også være mulighed for at få hjælp på en psykiatrisk skadestue. Mange vil finde det naturligt at søge hjælp hos præsten eller kontakte hjælpeorganisationer og grupper, som i lokalområdet tilbyder krisehjælp.

Også børn reagerer og oplever sorg

Der er i princippet ingen forskel på børn og voksnes følelser, når de kommer ud for alvorlige begivenheder, hvor pårørende dør, eller de selv og deres nærmeste kommer alvorligt til skade. Også børn oplever chok og angst, de oplever følelser som vrede, skyld, savn, længsel og tristhed. Børns evner til at føle sorg undervurderes ofte. Dels fordi børn benytter sig af andre udtryksmåder, end dem voksne gør brug af. Dels fordi tendensen til at „beskytte“ børn mod sorg og lidelser er stærk i vores kultur.

Børn skal være med
Børn hverken kan eller skal holdes udenfor. Uanset om de er direkte involveret i begivenheden eller ej, vil de opfatte, at noget er galt. Ved at tie eller bortforklare lader vi børnene alene med deres angstfulde tanker, forestillinger og ubesvarede spørgsmål med al den usikkerhed og uvished, det skaber. Uden information bliver alt overladt til barnets fantasier, der ofte vil være værre end realiteterne. Fantasierne kan give anledning til en følelse af angst og rædsel, som kan sætte sig varige spor i form af øget fysisk og psykisk sårbarhed.

Børn har andre udtryksmåder
Børns reaktioner afhænger naturligvis af deres alder og udvikling samt af ulykkens eller tabets følelsesmæssige betydning for dem.
Børn har svært ved at sætte ord på deres følelser. Følelserne kommer ofte til udtryk gennem adfærd i form af uro, rastløshed, vredesudbrud, angst for mørke, overdreven artighed, søvnproblemer, mareridtsagtige drømme og angst for at blive forladt. De kan klage over fysiske symptomer som hovedpine eller mavesmerter.

Mindre børn, der ellers er blevet renlige, kan igen begynde at tisse i bukserne og forlange at sove hos forældrene om natten.

Tilsyneladende umotiverede grådanfald og tristhed er andre signaler om, at barnet er kriseramt eller i sorg og har brug for hjælp.

Hjælp til børn

Giv klar besked
Hjælp til børn adskiller sig egentlig ikke fra hjælp til voksne.
Hjælpen består først og fremmest i en åben og sandfærdig information om, hvad der er sket, hvordan det kunne ske og hvorfor.
Forklaringen må naturligvis tilpasses børnenes alder og udviklingstrin.

Der er forskel på dødsårsager
Der er forskel på, om døden skyldes forudgående sygdom, en ulykke eller en kriminel handling. Ved sygdom er der tid til at forberede børnene på det, som vil ske. Børnene kan besøge den syge på hospitalet. På den måde kan de blive forberedt på, at døden kommer og skal, efter den er indtrådt, have mulighed for at se den døde. Mange børn er glade for at give den døde en lille gave med i kisten til afsked. Måske en blomst, et brev, en tegning eller andet.

Lad børnene se den døde
Ved trafikulykker og andre pludselige ulykker er det ikke muligt at forberede barnet, men også her gælder det, at børnene som udgangspunkt skal have mulighed for at se den døde og også deltage i begravelsen.

Der kan undtagelsesvis være situationer, hvor vi må fraråde, at børn ser den døde. Det gælder fx hvis døden skyldes stærk forbrænding, eller hvis den døde først findes efter lang tid.

Forbered børnene
Forbered altid børnene på det, de vil få at se på hospitalet, ved dødslejet, i kirken eller ved bisættelsen. Fortæl fx, at de voksne også vil være kede af det, og at mange sikkert vil græde. Naturligvis skal børnene ikke tvinges til at deltage, men de skal opfordres og have lov, hvis de vil. Selv små børn kan være med. Det har betydning for dem, når de bliver ældre, og når de voksne kan fortælle dem, „du var med – du fik sagt farvel”.

Lyt til barnet
Det er godt, at det er forældrene, der informerer og forbereder børnene, men er det ikke muligt, så vælg en anden person, som barnet kender og har tillid til. Børn foretrækker ofte informationer lidt af gangen, så du skal snarere forberede dig på en række af små samtaler end én lang samtale. Du skal lytte med alvor til barnets spørgsmål, besvare dem sandfærdigt og acceptere og respektere barnets følelser. Børn må føle, at de når som helst kan vende tilbage med spørgsmål, og at de vil få oprigtige svar. Findes der ingen svar, må du sige det. Også det kan børn forstå. Der er mange gode bøger til børn og voksne om tab og død.

Lad barnet reagere
Børn reagerer forskelligt. Nogle gør det med gråd og protest, mistro eller benægtelse og andre med nærmest apati, som om de ikke har hørt det, der er sagt. Det er alt sammen naturligt og det enkelte barns måde at beskytte sig mod den smertefulde viden.

Professionel hjælp kan være nødvendig
De, som står børnene nærmest, kan være så fortvivlede, at de ikke kan klare også at hjælpe og støtte børnene. Så er det vigtigt og rigtigt at bede andre om hjælp. Alt efter ulykkens omfang og betydning for forældre og børn kan det være relevant med professionel hjælp til et barn. Det gælder, hvis barnets reaktioner er meget voldsomme eller langvarige. Det kan være samtale-, tegne- eller legeterapi afhængig af barnets alder.

Kriseberedskab

I Falck Healthcare sidder medarbejdere, der er særligt uddannede til at tage imod henvendelser om krisehjælp.

Du kan ringe til os døgnet rundt på 70 10 20 12

Når du ringer, kan vi fortælle dig, om du har et abonnement på Psykologisk Rådgivning. Er du ikke abonnent, kan vi stadig vejlede dig til krisehjælp.

Få yderligere oplysninger på telefon 70 33 04 04 eller på salg@falckhealthcare.dk

 

Du kan læse ovenstående tekst i pjecen "Når ulykken pludselig rammer" ved at klikke på dette link.

Dato Skælder ud Truer Slår Har det godt Personale Evaluering
1            
2            
3            
4            
5            
6            
7            
8            
9            
10            
11            
12            
13            
14            
15            
16            
17            
18            
19            
20            
21            
22            
23            
24            
25            
26            
27            
28            
29            
30            
31            

Kort & Godt er 2 siders-ark med eksempler på skemaer og skabeloner, som du kan tilpasse og bruge på din arbejdsplads. Materialet er fra Vold som Udtryksform.

Arbejdstilsynets side om krænkende handlinger

Arbejdsmiljøwebs materialesamling til arbejdet med identifikation, forebyggelse og håndtering af vold og trusler

BFA har udviklet et dialogværktøj om traumatiserende hændelser. En traumatiserende hændelse kan fx være en studerende, der kommer alvorligt til skade, en ulykke, man er vidne til eller en borger som gør skade på sig selv. I kan bruge dialogværktøjet til at komme i gang med arbejdet med at forebygge og håndtere traumatiserende hændelser.
Dialogværktøjet er til jer, der ikke allerede har et beredskab omkring håndteringen af traumatiserende hændelser. Er I allerede godt i gang, kan dialogværktøjet bruges som inspiration til og gennemgang af det I allerede gør.

I værktøjet er der konkrete eksempler og hjælp til at have en dialog på arbejdspladsen.

Læring forebygger voldsomme episoder – tilgange og metoder til at lære af konflikter og vold og voldsomme episoder